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“林医生,你说的是钱医生吧!”
林然点头恍然,“对啊!钱胖子可不就是个男的?”
“钱医生是个意外,林医生以你的性格不适合进护士群。”
林然:“……”
…………
四点四十分,林然他们提前来到更衣室。
除了林然和手术组三剑客以外,徐宏也来了。
肝囊肿介入栓塞手术,虽然没有肝血管瘤的介入栓塞手术危险,但林然他们几个说到底只是住院医,三级手术没有个主任医师在场肯定不行。
不怕一万就怕万一。
况且患者还个有多种基础疾病的患者呢!
……
刷完手,无菌消毒,换上手术服。
走进手术室,李沧海依旧坐立在自己的小板凳上。
见徐宏走进来他他才站了起来。
林然没有多废话,直接站到了主刀的位置上。
“李老师,麻醉吧,全麻两小时。”
在患者忐忑的不安的目光中,李沧海开始给药。
年近七十的患者大叔渐渐昏睡了过去,李沧海乐呵呵的问道……“林然,这是第八个重症多疾的肝切除患者了吧!”
林然伸手,护士十分默契的给林然递上镊子,“第一批收治进来八名肝切除的最后一人。”
说完林然加上酒精棉粘上碘伏,开始给患者的右上腹做消毒。
徐宏这次没有抢一助的位置。
肝囊肿介入涮塞手术与肝血管瘤介入栓塞手术有所区别。
肝囊肿介入栓塞手术是经腹穿刺置管,也就是穿刺针下针的部位直接由肚皮上穿刺进腹腔,对准肝囊肿部位进行直接的介入治疗。
而不需要穿刺动脉就没有那么大的风险。
所以徐宏自然也不用太小心翼翼。
声波定位,确认穿刺针穿刺点,和腹腔镜穿刺点。
介入栓塞手术都是需要影像指引的,而肝囊肿介入栓塞用腹腔镜指引最实用。
所以患者肚皮就得打两个孔。
定位完成,画上定位点,林然伸手,“手术刀。”
在患者右上腹开了两个口子。
先腔镜穿刺,后进行穿刺针穿刺。
看着林然有条不紊接过腹腔镜,徐宏欣慰的点了点头。
其他人则是看得有些入迷,林然稳稳把腹腔镜穿刺进腹腔后。
腔镜显示器上患者腹腔内视野也清晰了起来。
不过由于淋巴结组织、腔镜角度设置的影响,暂时还看不清肝脏视野。
林然看了看,调整了下腔镜角度,还是有点不满意便道:“充点二氧化碳。”
往患者肚子里打气,目的是为了使患者的腹部涨起来。
好让腹腔镜的视野更容易捕捉到肝脏的视野。
至于打气的多少,以腔镜视野为准,但不能打得太多,气体充得太多,会压迫到患者腹腔内器官,介时可能还会引起气腹综合征。
护士提着打气管,链接上腔镜端打气用的专用通气孔,开始打气。
林然一边看打气的情况边查看腔镜显示器上的腹腔视野,也在手动调整腹腔镜的视野角度。
在患者的肚皮微微胀起后,林然找到了自己需要的角度,“好。”
此时腔镜显示器呈现的是清晰完整的肝脏视野,囊肿,肝脏表面鼓起多囊腔,一目了然。
“好。”
徐宏完林然的系列行云流水的操作,忍不住低声喝彩,“林然,这手穿刺调腔镜视野的手法都够你们学半年的啊!好好看着吧!”
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